التأمين العائلي

تأمين مشترك مجاني في التأمين الصحي القانوني

آخر تحديث للنص: 23.12.2022

التأمين العائلي: تأمين عائلي مجاناً

بموجب شروط معينة، يمكن للأزواج والأبناء أن يشتركوا مجاناً في نظام التأمين الصحي القانوني. ولا يتعين عليهم بعد ذلك دفع اشتراكاتهم في صندوق التأمين الصحي. يجب على العضو المؤمن عليه ببساطة إخطار شركة التأمين الصحي بأفراد الأسرة. اقرأ هنا من هم المشمولون بالتأمين مجاناً.

Familienversicherung

متى يكون التأمين العائلي منطقيًا؟

في كثير من الحالات، يكون التأمين العائلي بموجب نظام التأمين الصحي القانوني أفضل من التأمين الصحي الخاص الطوعي. وهذا هو الحال على وجه الخصوص إذا أخذ أحد الوالدين فترة انقطاع عن العمل لرعاية الأطفال وتنازل مؤقتاً عن جزء من دخله الخاص. حتى أثناء الحصول على بدل الأمومة/الوالدية يستمر الاشتراك في نظام التأمين الصحي القانوني (غير قائم على الاشتراكات بالنسبة للموظفين الخاضعين للتأمين الإجباري وغير قائم على الاشتراكات بالنسبة للموظفين الذين لديهم تأمين طوعي). لا يوجد خيار التأمين العائلي في التأمين الصحي الخاص. وهناك، يجب على جميع أفراد الأسرة أن يكونوا مؤمنين على أنفسهم وأن يدفعوا اشتراكات.

ما هي المتطلبات التي يجب توافرها للحصول على تأمين عائلي؟

يمكن الحصول على تأمين عائلي مجاني إذا

    • إذا كان مكان إقامة أحد أفراد الأسرة المؤمن عليه أو محل إقامته أو محل إقامته المعتاد في ألمانيا
    • .
    • إذا كان دخل أحد أفراد الأسرة المؤمن عليه منخفضًا فقط، ويجب ألا يتجاوز الدخل مبلغ 470 يورو شهريًا (لا تحتسب علاوة الوالدين)،
    • لا يوجد تأمين صحي آخر يستثني التأمين العائلي، على سبيل المثال التأمين الإجباري كموظف أو متقاعد،
    • لا يوجد تأمين صحي آخر يستثني التأمين العائلي،
    • لا يوجد عمل حر بدوام كامل.

من الذي يمكن التأمين عليه بشكل مشترك على أساس غير مساهم؟

إذا تم استيفاء الشروط المذكورة أعلاه، يمكن للزوجين أو الشركاء المدنيين أن يشتركوا في التأمين الصحي القانوني مجانًا وفقًا لقانون الشراكة المدنية الألماني (Lebenspartnerschaftsgesetz). ويشمل التأمين العائلي ما يلي:

  • الأطفال حتى سن 18 عامًا
  • .
  • يتم تمديد الفترة حتى سن 23 عامًا إذا لم يكن الطفل يعمل بأجر، على سبيل المثال لأنه يذهب إلى المدرسة، وحتى سن 25 عامًا إذا كان في التدريب أو الدراسة. يمكن التمديد لمدة 12 شهرًا أخرى إذا انقطع التعليم بسبب الخدمة العسكرية أو الخدمة التطوعية أو العمل كعامل تنمية.
  • أولاد الأبناء والأحفاد إذا كان العضو يعولهم بشكل أساسي
  • الأطفال بالتبني في نفس الأسرة.
  • الأطفال غير القادرين على رعاية أنفسهم بسبب الإعاقة. يمكن أن يظلوا مشمولين بتأمين الأسرة إلى أجل غير مسمى.
  • .
  • الزوج المنفصل عن زوجته حتى يصبح حكم الطلاق نهائيًا.

  • من غير المؤهلين للتأمين العائلي؟

    • يُستثنى الأشخاص في بعض الفئات المهنية. ويشمل ذلك موظفي الخدمة المدنية والقضاة والجنود ورجال الدين.
    • إذا كان أحد الوالدين لديه تأمين خاص والآخر لديه تأمين قانوني، يُستثنى التأمين العائلي إذا:
        • كان دخل أحد الوالدين المؤمن عليه تأمينًا خاصًا أكثر من الوالد الذي لديه تأمين نظامي و
        • كان إجمالي الدخل الشهري للوالد المؤمن عليه من القطاع الخاص يتجاوز بانتظام واحد على اثني عشر من حد الدخل السنوي (JAEG) (2021: 5,362.50 يورو شهريًا)
        • يجب بعد ذلك إما أن يكون الأطفال مؤمنًا عليهم أيضًا في التأمين الصحي الخاص أو أن يصبحوا عضوًا طوعيًا في التأمين الصحي القانوني.

    كيف يمكنني التحول إلى التأمين العائلي؟

    إذا كان لديك تأمين صحي خاص واستوفيت شروط التأمين العائلي، فيمكنك التبديل. يجب إلغاء التأمين الصحي الخاص بأثر رجعي من قبل الشخص المؤمن عليه في غضون 3 أشهر من بدء التأمين العائلي. يجب على الأشخاص المؤمن عليهم تقديم شهادة عضوية من صندوق التأمين الصحي الجديد إلى شركة التأمين الصحي الخاص في غضون شهرين، مع ذكر سبب التأمين القانوني.

    ماذا يحدث بعد انتهاء التأمين العائلي؟

    إذا لم تعد شروط التأمين العائلي مستوفاة، يستمر المؤمن عليهم تلقائيًا في الحصول على تأمين صحي طوعي، ولكن يجب عليهم بعد ذلك دفع الاشتراكات. ومع ذلك، يمكن للشخص المؤمن عليه أن يعلن انسحابه إذا كان يرغب في تغيير مقدم التأمين الصحي أو الانضمام إلى نظام تأمين صحي خاص.

    .

    يمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات حول التأمين العائلي في التأمين الصحي القانوني على الموقع الإلكتروني لمركز استشارات المستهلك.